Выплаты персоналу за счет ОМС: примеры нецелевых расходов из практики кассации 2023 года
Суды не одобряли выплату матпомощи по локальному акту и оплату допотпуска, который организация установила сама. Они считали неправомерной доплату за совмещение, не оформленное соглашением. Арбитры не соглашались с размером премии из-за неверного расчета нормы времени. Об этих и других ситуациях в обзоре.
Читать материал полностью
Суд: ТФОМС не вправе уменьшить финансирование, если клиника уже оказала помощь в полном объеме
Медцентр оказал услуги по ОМС в объеме, который получил на год. В конце года территориальная комиссия уменьшила объем. Клиника отказалась подписывать соглашение к договору. ТФОМС обратился в суд. Две инстанции поддержали иск, но кассация встала на сторону клиники. Суд пришел к таким выводам:
- комиссия может перераспределять объемы помощи, но не вправе придавать таким решениям обратную силу;
- клиника уже оказала услуги, которые комиссия исключила из объема. Фонд получил реестры счетов до заседания комиссии;
- медцентр не мог отказать пациентам в оказании услуг.
Напомним, о решении апелляции по данному делу мы писали в обзоре.
Читать материал полностью