Клиника допустила ошибку в реестре — суды сочли, что медпомощь подлежит оплате
Медцентр оказал помощь пациенту, который был застрахован по ОМС в другом регионе, но в реестре неверно указал код региона страхования. Фонд посчитал, что клиника внесла недостоверные персональные данные, которые не позволяют идентифицировать пациента, и отказал в оплате. Медцентр обратился в суд. Три инстанции его поддержали.
Суды отметили:
— персональные данные пациента были отражены верно;
— некорректное заполнение полей реестра в этом случае не основание для отказа в оплате, так как по итогам контроля фонд не вменил клинике такое нарушение.
Читать материал полностью